Phương pháp tán sỏi ống mềm bằng laser là phương pháp hiện đại, ít xâm lấn, giúp loại bỏ sỏi thận một cách hiệu quả. Tuy nhiên, không phải mọi bệnh nhân đều phù hợp với kỹ thuật này. Hôm nay, hãy cùng Accutech Việt Nam tìm hiểu Những trường hợp chống chỉ định tán sỏi ống mềm bằng laser thông qua bài viết dưới đây!

Trường hợp nào chống chỉ định tán sỏi ống mềm bằng laser?

1. Sỏi có kích thước lớn hơn 2 cm

Trên thế giới hiện nay, phương pháp tán sỏi ống mềm bằng laser được chỉ định cho sỏi <2cm nằm ở vị trí thận và ⅓ niệu quản trên. Chính vì vậy, khi sỏi có kích thước >2 cm, phương pháp tán sỏi ống mềm thường không đạt hiệu quả tối ưu. Sỏi lớn cần thời gian tán lâu hơn và khó bị phá vỡ hoàn toàn thành các mảnh nhỏ để có thể đào thải qua đường tiểu. Dẫn đến nguy cơ sót sỏi và tái phát cao.

Bên cạnh đó, thời gian thao tác dài có thể làm tổn thương niêm mạc đường tiết niệu, tăng nguy cơ biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng và phù nề, ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng thận. Với các trường hợp sỏi lớn, tán sỏi qua da là lựa chọn phù hợp để đảm bảo hiệu quả và an toàn.

2. Người bệnh bị dị dạng thận hoặc niệu quản

Những dị dạng bẩm sinh hoặc bất thường trong cấu trúc thận và niệu quản có thể gây khó khăn cho việc tiếp cận và thao tác bằng ống soi mềm trong quá trình tán sỏi. Các biến dạng này có thể làm cản trở đường đi của ống soi, giảm hiệu quả tán sỏi và tăng nguy cơ biến chứng.

Do đó, ở những bệnh nhân có dị dạng thận hoặc niệu quản, bác sĩ thường xem xét các phương pháp điều trị khác phù hợp hơn để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

*Trường hợp hẹp niệu quản hoặc niệu quản gấp khúc: Trong trường hợp này, bác sĩ thường chỉ định đặt sonde JJ để nong niệu quản trước khoảng 10-15 ngày nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật.

Tình trạng đặc biệt: Rối loạn đông máu và nhiễm trùng đường tiết niệu

Đối với bệnh nhân mắc rối loạn đông máu hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu cấp tính, mọi can thiệp ngoại khoa đều phải cực kỳ thận trọng, vì đây là nhóm có nguy cơ biến chứng và tử vong cao.

+ Rối loạn đông máu khiến việc kiểm soát chảy máu trong phẫu thuật trở nên khó khăn

+ Nhiễm trùng đường tiết niệu dễ dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn huyết trong quá trình thực hiện thủ thuật.

Do đó, để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh, cần phải ổn định tình trạng sức khỏe trước khi tiến hành bất kỳ can thiệp nào.

Kết luận

Việc lựa chọn phương pháp tán sỏi phù hợp cần dựa trên vị trí, kích thước của sỏi cũng như tình trạng sức khỏe của mỗi bệnh nhân. Từ đó, các bác sĩ sẽ đưa ra phương án điều trị phù hợp.

Nếu bạn hoặc người thân có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, đừng chần chừ – hãy đến ngay cơ sở y tế để kiểm tra hoặc liên hệ ngay với Accutech Việt Nam để được tư vấn MIỄN PHÍ nhé!